terça-feira, 18 de janeiro de 2011

1° DIA - EXTENSÃO DA USP EM MONTE NEGRO-RO

Pessoal,  chegou o grande dia, que comecem as atividades em Monte Negro!

PARA VER TODAS AS FOTOS DA CHEGADA E PRIMEIRO DIA ACESSEM O ÁLBUM VIRTUAL DE FOTOS

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Iniciamos as atividades do dia, cada equipe de em média 5 alunos foram encaminhadas  para uma das salas de consulta;

MInha equipe ( ZERBINI)  composta pelo alunos abaixo e orientadas pelo Monitor Everton Almeida, realizou as anamneses e os exames físicos dos seguintes casos:

Casos acompanhados no decorrer do dia:




ABAIXO APENAS O RESUMO DAS ANAMNESES REALIZADAS....

1°) M.S., sexo feminino, 45 anos, branca, olhos castanhos, costureira, residente na cidade de Monte Negro-RO,;

PA 160 X 80; ***

Temperatura 35,6° C



Queixa Principal: "Inchaço nas pernas, pés e braços, com fisgadas e dormencia nas pernas, com maior intensidade na perna direita;"



HDA: Paciente apresenta parestesias nos membros inferiores, com maior intensidade no membro e pé direito. Também apresenta sinal de cacifo + nos membros inferiores, e dor leve no dorso, apresentando sinal de jordano +; Paciente relata que iniciou o tratamento para hipertensão arterial, porém devido a tosse do efeito colateral do medicamento (CAPTOTRIL) o médico suspendeu o tratamento, aconselhando apenas um controle rigoroso da alimentação com a diminuição da ingestão de sal;



HMP: Paciente hipertensa;

Cirurgia de Histerectomia; retirada de hérnia inguinal;



Antecedentes Familiares: Mãe faleceu com 50 anos de CA de útero; Pai faleceu de doença idiopática aos 90 anos; Irmãos com problemas renais;



Receituário: Foi pedido um EAS (exame de urina); glicemia em jejum (verificar se existe diabetes); Exame de uréia e creatinina para verificar o funcionamento dos rins; Retornar às 15:00 para aferir a PA;





2° Paciente) D. C. F, sexo feminino, 61 anos, branca, olhos azuis, agricultora durante toda a vida,;



Queixa Principal: "manchas esbranquiçadas e rosas que coçam e causam dor há mais de 8 anos"



HDA: Paciente apresenta três macúlas esbranquiçadas que apresentam prurido e dor de leve intensidade, localizadas na região dorsal do antebraço esquerdo, na região dorsal do antebraço esquerdo e uma localizada em cima de uma antiga cicatriz no cotovelo esquerdo. Também é visível pele xerótica e "manchas em campo minado" no decorrer de toda a área exposta ao sol.



HMP: Osteoporose controlada por medicamento há dois anos;

Cirurgia de retirada de mácula que sangrava do nariz há dois anos com realização de biópsia, sendo esta negativa para CA e outras patologias..

Cirurgia de retirada de glandula mamária do peito direito há 17 anos;

Cirurgia de histerectomia há 8 anos;



Diagnóstico dado pelo Dr. Cristiano - Queratose Actíica (lesão pré cancerígena) ; Algumas leicodermias solares;



Receituário:

Realização de biópsia na lesão existente em cima de cicatriz e crioterapia nas outras lesões a serem realizadas á tarde por nossa equipe;



Uso tópico de loção hidratante composta de : creme hidratante - QSP 200 Mg + uréia - 10% + óleo de amendoas doce - 5 % + óleo de semente de uva - 8%;

Aplicação após o banho e antes de dormir;



Antecedentes Familiares:



Mãe faleceu com câncer de útero aos 56 anos;



3) C, 6 anos, sexo feminino, estudante da segunda série;



Queixa principal: " enxerga com visão dupla" "dores de cabeça"



HDA: Mãe relata que a criança apresenta diplopia intermitente e de pouca duração que teve início há duas semanas, acompanhada de cefáleia na região frontal de média intensidade;



No exame físico a paciente não apresenta estrabismo;



HMP: Nada digno de nota;



Receituário: Foi realizado o encaminhamento para o Oftalmologista;







4) P.F., 56 anos, pardo, trabalhador rural; PACIENTE JÁ REALIZA O TRATAMENTO NO ICB (RETORNO DE CONSULTA)



Queixa principal: "Machucado que não sara no lóbulo da orelha direita;"



HDA E RECEITUÁRIO: Paciente em tratamento de lesão ulcerada de início com secreção caseosa no lóbulo da orelha direita de infecção primária não identificada e em tratamento para infecção secundária com neomicina pomada, duas vezes por dia. A lesão encontra-se em processo de cicatrização e recomendou-se manter o tratamento e retornar em um mês.;



Após o almoço, ás 14:00, fomos realizar o procedimento de Biópsia da paciente n°2, na qual eu realizei minha primeira anestesia, biópsia, meus primeiros dois pontos.... e crioterapia...









Já ás 17:00 fomos para o auditório onde o Prof. Dr. Luiz Marcelo deu as boas vindas aos acadêmicos com um apresentação sobre o início do projeto, assim como os outros realizados por ele e sua equipe...



Também o primeiro grupo apresentou o seu trabalho sobre LTA (Leishmaniose Tegumentar Americana), tendo como  um dos participantes meu ilustre colega José Rogério da Silva...

Lá pelas 18:30, eu e minha colega de extensão, Amanda Bentes, conversamos com o Dr. Cristiano Carranza e combinamos de comprar "línguas de boi" com o objetivo de aprender os diversos tipos de sutura...

Entusiamados com a idéia, alguns colegas "embarcaram" na "brincadeira" e assim inventamos sem querer, uma divertidíssima atividade extra que nos trouxe enorme carga de conteúdo...
Quanta paciencia né Doutor Cristiano! Obrigada por tudo,




Também vimos coisas inusitadas como a inflamação dos pontos que o Monitor Bruno deixou sua namorada aprender a fazer na perna... coitado! heheh

Enfim, como  ninguém é de ferro lá pelas oito e meia fomos para o churrasco com confraternização, que foi ótimo e animado!
Amanhã tem mais galera! Bjooo

PESSOA, SÃO MUIIITAS FOTOS  E NÃO TEM COMO COLOCAR TODAS AQUI, PORTANTO, ACESSEM O ÁLBUM VIRTUAL PARA VEREM TODAS AS QUE EU TIREI DE MINHA MÁQUINA...


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